Caso 1 – Marina De Brot

Imagens

Caso clínico

Paciente do sexo feminino, 78 anos de idade, procurou o mastologista devido a alterações detectadas em exames de imagem de rotina das mamas e axilas: 

  • US de mamas (realizado em instituição externa): dois nódulos sólidos, hipoecoicos e lobulados, medindo 4 x 4 mm e 3 x 3 mm, localizados nos quadrantes superior medial e inferior medial da mama esquerda, respectivamente. Linfonodo não habitual em região axilar esquerda, medindo 11 x 8 mm. BIRADS 4.

Procedeu-se à realização de ressonância magnética das mamas e axilas:

  • RNM das mamas e axilas: nódulo redondo com margens irregulares e realce homogêneo, localizado na junção dos quadrantes mediais da mama esquerda, medindo 7 x 6 x 6 mm, distando 64 mm da papila, 23 mm da pele e 3 mm da musculatura peitoral. Cisto com conteúdo hemático/hiperproteico medindo 11 x 8 mm, adjacente à primeira lesão. Linfonodomegalia na região axilar esquerda, medindo 11 x 8 mm. BIRADS 4

Após 6 meses de acompanhamento, os exames de imagem foram repetidos, tendo sido mantida a categoria BIRADS 4. Optou-se, então, pela ressecção segmentar da mama esquerda com biópsia de linfonodo sentinela à esquerda.

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